مراقبت اجتماعی اغلب برادر فراموش شده NHS به نظر می رسد. انگلستان برای NHS کف زد کارکنان در طول همه گیری، که واقعاً سزاوار آن بودند. اما هیچ تشویقی برای کسانی که در خط مقدم مراقبت های اجتماعی قرار دارند، افرادی که از برخی از آسیب پذیرترین اعضای جامعه مراقبت می کنند، که در مراکز نگهداری یا آسایشگاه های سالمندان زندگی می کنند و همچنین مراقبت های خانگی، روزانه و تنفسی را ارائه می دهند، مورد تشویق قرار نگرفت.
اصلاحات رفاهی در پایان وعده های انتخاباتی کلیدی حزب کارگر در مورد NHS در بیانیه حزب صورت می گیرد. برخی از مسائل کلیدی پیش روی بخش مراقبت اجتماعی، از جمله کمبود کارکنان، فقدان آموزش مناسب و در نتیجه عدم مراقبت با کیفیت برای بسیاری را تشخیص می دهد.
مانیفست همچنین تشخیص می دهد که بسیاری از کودکان، بزرگسالان و افراد مسن مراقبت و حمایت مورد نیاز خود را دریافت نمی کنند. بنابراین حزب کارگر چه پیشنهادی برای انجام آن دارد؟
یکی از جنبه های کلیدی پیشنهاد اصلاح رفاه آنها، معرفی خدمات مراقبت ملی است. این در نظر گرفته شده است که مشابه NHS باشد تا اطمینان حاصل شود که افراد نیازمند مراقبت می توانند به خوبی و مستقل در خانه های خود برای مدت طولانی تری زندگی کنند.
اما این چه شکلی خواهد بود؟ آیا این به معنای مالیات بر همه است، مانند بیمه ملی؟ آیا هزینه اضافی به مالیات شورای شهر ما تعلق می گیرد، حتی اگر برخی از ما قبلاً هزینه مراقبت اجتماعی را در مالیات شورای خود پرداخت می کنیم؟
ایده یک خدمات مراقبت ملی جداگانه ایده خوبی است و احتمالاً تنها چیزی است که برای تأمین مالی بهتر این بخش لازم است. این به این دلیل است که بودجه مراقبت اجتماعی در حال حاضر توسط مقامات محلی مدیریت می شود که درآمد آنها از دولت مرکزی از سال 2010 به شدت کاهش یافته است.
مردم می توانند برای مراقبت از خود – در صورت داشتن تمکن مالی – به مقامات محلی مراجعه کنند تا نیازهای اجتماعی و ارزیابی های مالی را داشته باشند. اغلب مردم هستند آگاه نیست که آنها حق دارند برای حمایت مراقبت درخواست دهند – یا حتی نحوه تماس با شورای محلی خود در وهله اول.
اما مواردی که درخواست می کنند معمولاً شرایط لازم را ندارند. اتاق فکر مراقبت های بهداشتی صندوق سلطنتی گزارش داد که در سال 2021-2022 مقامات محلی 1.98 میلیون درخواست برای پشتیبانی دریافت کردند. اکثر درخواست ها از سالمندان است. از این تعداد، تنها 43 درصد نوعی حمایت دریافت کردند.
بنابراین، قرار دادن مراقبت های اجتماعی با NHS با ارائه یک دید کلی بهتر از بودجه در این بخش، می تواند به کسانی که بیشتر به خدمات نیاز دارند کمک کند و آگاهی از حق مراقبت آنها را افزایش دهد. با این حال، بدون جزئیات در مورد چگونگی راه اندازی، مدیریت، تامین مالی و مدیریت این، پیشنهادات حزب کارگر مانند یک ایده آرزویی به نظر می رسد که به طور کامل توسعه نیافته است.
به غیر از تامین مالی، ممکن است مانع دیگری برای ایجاد خدمات ملی مراقبت وجود داشته باشد: مراقبت های اجتماعی قطع شده است. در حال حاضر، خدماتی که مراقبت روزانه، مراقبت در منزل یا مراقبت های اقامتی را ارائه می دهند، بر اساس مدل های خصوصی یا دولتی عمل می کنند که هیچ ارتباطی بین آنها وجود ندارد.
این در تضاد کامل با NHS است که در آن همه خدمات تحت یک چتر سازمانی قرار می گیرند. تنها اشاره ای که در مانیفست کارگری در مورد بهبود ارتباط وجود دارد، بین ترخیص از بیمارستان NHS و خدمات مراقبت اجتماعی است. و واقعاً وقتی مردم هنوز به مراقبت نیاز دارند، پس از بستری شدن در بیمارستان به کجا مراجعه می کنند یک مشکل جدی در مراقبت های اجتماعی.
با این حال، مانیفست در تشخیص موانعی که باید برای ایجاد یک خدمات مراقبت ملی پایدار و بلندمدت غلبه کرد، ناکام ماند.
یکی سختی کار در این بخش است. در معرض دستمزد کم، شناخت کم، عدم آموزش و عدم وضوح است مسیر شغلی. حفظ کارکنان به عنوان یک چالش کلیدی برای مراقبت های اجتماعی ذکر می شود، اما این می تواند از طریق آموزش بیشتر و پرداخت بهتر برای نیروی کار مراقبت اجتماعی بهبود یابد.
بسیار خوب است که ببینیم مانیفست بر معرفی صلاحیت هایی برای مددکاران اجتماعی تمرکز می کند که به کارگران اجازه می دهد پیشرفت کنند و در مراقبت های اجتماعی بمانند. متأسفانه، بسیاری از کارکنان مراقبت اجتماعی بسیار خوب به دلیل دستمزد پایین و عدم پیشرفت در سایر بخش ها از دست می روند.
با این حال، پرداخت و آموزش کافی تنها مانع حفظ کارکنان نیست. حزب کارگر متعهد شده است که به جای پیوستن مجدد به اتحادیه اروپا، «با برگزیت کار کند» که پیامدهای مهمی برای بخش مراقبت های اجتماعی دارد. برگزیت منجر به کاهش قابل توجهی از ورود مددکاران اجتماعی اروپایی به بریتانیا شده است.
Nuffield Trust برجسته شد تأثیر شدید برگزیت بر نیروی کار بهداشت و مراقبت اجتماعی. احکامی برای معرفی حداقل دستمزد از 38700 پوند در سال و محدودیت های اجازه دادن به مراقبین برای آمدن به بریتانیا با افراد تحت تکفل یا سایر اعضای خانواده از ایجاد و نگهداری نیروی کار متنوع، خوب آموزش دیده و حرفه ای در بریتانیا پشتیبانی نمی کند.
بیشتر بخوانید:
چرا انگلستان واقعاً به یک برنامه روشن برای رفع مراقبت اجتماعی از سالمندان نیاز دارد؟
در عوض، انگلستان قابل توجه است کمبود نیروی کار. این نمایش آخرین داده ها در سال 2023، 1.79 میلیون شغل مراقبت اجتماعی در انگلستان وجود داشت که از این تعداد 152000 شغل خالی بود. این بیشتر از نیروی کار NHS است که حدود 1.4 میلیون شغل دارد.
در مجموع، دیدن تاکید بر مراقبت اجتماعی در مانیفست کارگری خوب است، اما طرح اصلاحات بسیار کوتاه است. در حالی که مانیفستها باید مختصر باشند و موضوعات کلیدی را برجسته کنند، پیشنهاد حزب کارگر همچنان سؤالات زیادی را بیپاسخ میگذارد و میتواند بیشتر به عنوان یک تمرین تیک تاک تلقی شود تا یک پیشنهاد جدی برای اصلاحات رفاهی.